落实医保政策互助共济 规范医保行为惠及于民

——酒钢医院开展医保知识专题培训

时间:2021-09-24 12:12来源:酒钢医院 作者:宋翠妮

为认真贯彻落实国家和省市医疗保障工作会议精神,扎实推进省市医疗保障重点工作任务落实,管好用好医保基金,维护群众医疗保障合法权益,进一步加强酒钢医院医疗保险管理,提高医保工作质量,规范诊疗行为。2021年9月16日,嘉峪关市医学会脑心同治专业委员会邀请甘肃省医疗保障局、兰州市医疗保障局医保审核专家,兰大一院陈积慧主任为医护人员做了《如何防范医保违规行为》的专题讲座。酒钢医院领导班子、职能部室主任、临床科室主任、医保专管员、护士长(医保监管员)、物价员及下属医疗机构负责人共计110余人参加了培训。培训会由副院长李飞主持。

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院长、党委副书记赵连河致欢迎辞并作了讲话。他强调,培训的目的就是强化自身医保意识,提升医保管理水平,进一步规范医疗服务行为。通过此次培训,持续巩固医务人员对医保管理知识的认识,助力医院医保工作更加规范、合理。

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陈积慧主任围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》主要内容,阐述了定点医疗机构规范执行医保政策的重要性和法规性。结合多次飞检经验,对医保飞检审核的规则进行了讲解;根据实际案例,就不合理用药、检查、治疗、收费、中医治疗和物理康复技术不符合项目内涵等六大项,进行了详细的解读。参会医护人员认真聆听了培训内容,并对存在的疑惑进行了提问,陈积慧主任就提出的问题作了详细解答。

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副院长李飞在总结时表示,此次培训会的核心精神是为了加深医护人员对医保政策的理解和认识,增强做好医疗保险工作的责任感,进一步规范医院医保工作管理,为参保患者提供安全、高效、便捷的医疗服务奠定扎实基础。坚决杜绝欺诈骗保等违法行为发生,要合理利用医疗统筹基金,使嘉峪关市参保人员各项待遇得到保证。




责任编辑:祁晓梦
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