这种病,痛到怀疑人生!

时间:2022-08-04 17:32来源:医师报 作者:杨闵怡

       三叉神经痛号称“天下第一痛”。用很多患三叉神经痛患者的话来说就是:吃饭会痛,喝水会痛,张嘴会痛,风吹都会痛……是一种地狱般的折磨。黄阿姨(化名)就是其中之一,患者右侧面颊部间歇性疼痛6年,近月加重,慕名来南京市江宁医院就诊。

       大约从6年前开始,黄阿姨的右侧面颊开始间歇性疼痛,不定时地出现针刺电击感疼痛,疼痛的程度不断加重。在当地医院多次就医,尝试了各种止痛药、抗癫痫类药物,但疼痛在短暂的缓和之后愈演愈烈,严重影响了她正常的饮食与睡眠,并引起肝损伤和白细胞、血小板下降。无奈之下,患者从外省慕名求医至南京市江宁医院。

       入院后,MRI检查后提示右侧三叉神经旁边有血管影,确诊为三叉神经痛。三叉神经痛是一种中老年常见病,表现为一侧脸面部阵发性电击样、火烧样剧烈疼痛,历时数秒钟或数分钟,但是间歇期无任何疼痛。疼痛的部位分布于颜面部,包含上下颌,很多三叉神经痛患者因此难以咀嚼进食和说话交流,白天痛得吃不饱,晚上痛得睡不着。

       由于三叉神经痛的病因是脑血管压迫三叉神经,经过周密的术前规划,南京市江宁医院神经外科主任郑学胜团队最终确定实施“显微血管减压术”根治三叉神经痛,患者于近日成功实施“右侧三叉神经显微血管减压术”。术后患者疼痛渐渐消除,其家人表示:“6年来,母亲饱受病痛折磨,这场手术之后,母亲久违的笑容又回来了。”

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       南京市江宁医院神经外科主任郑学胜介绍,“显微血管减压术”是通过显微手术,将颅内迂曲的压迫血管从三叉神经根部分离,并用神经棉垫将血管与神经分开,达到既保留面部正常感觉,又消除疼痛的目的。同时,微血管减压术还是一种微创手术,手术不伤害面部的任何神经组织,保留神经完整性及其功能性。

       在日常生活中,三叉神经痛和牙疼的症状有些相似,那么如何鉴别三叉神经痛和牙痛?首先,三叉神经痛是间歇性疼痛,疼痛非常剧烈,表现为刀割、火烧、电灼一样的剧痛,每次持续数秒到数分钟,但间歇期是完全不痛的。而牙痛一般是持续性疼痛,间歇性加重,在缓解期也是有些隐隐钝痛的。  其次,三叉神经痛常有“扳机点”,脸上或口腔里有某处不能碰,轻轻一碰马上就诱发疼痛,所以病人非常小心翼翼,不敢洗脸、不敢刷牙、不敢吃饭,就怕碰到扳机点。而牙痛一般不影响洗脸,刷牙、吃饭时避开病牙也是比较容易的。

       专家提醒,三叉神经痛患者应积极选择规范合适的治疗是关键,南京市江宁医院神经外科团队结合患者病情将给予精准治疗方案,解除病痛困扰。



责任编辑:祁晓梦
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