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雄安论坛|傅首清:雄安医疗将建灵活用人机制,鼓励人才流动

时间:2018-11-14 15:45来源:医师报 作者:胡显俊 整理
在11月13日召开的首届雄安国际健康论坛上,雄安新区党工委委员、管委会副主任、公共服务局局长傅首清从三个方面探讨了关于建设健康雄安的有关背景和初步设想。

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在11月13日召开的首届雄安国际健康论坛上,雄安新区党工委委员、管委会副主任、公共服务局局长傅首清从三个方面探讨了关于建设健康雄安的有关背景和初步设想。

傅局长说到设立雄安新区是继深圳经济特区和上海浦东新区之后党中央做出的又一项重大历史性战略选择。深入推动京津冀发展的战略部署,是千年大计,国家大势。习近平总书记作为雄安新区总设计师,亲自谋划部署、推动建设。从区位来看作为京津冀世界城市群的重要一级,雄安新区地处北京、天津、保定附近,规划面积1770平方公里,新区区位优势明显,交通便捷,地质条件稳定,生态环境优良,资源环境承载能力强,发展空间充裕。具备高起点高标准开发建设的基本条件。

秉持着做为非首都功能疏解集中承载的初心,雄安新区坚持贯彻落实新发展理念的创新发展示范区功能定位,一方面着眼于疏解北京非首都功能,深入推进京津冀协同发展,构建京津冀世界级城市群。另一方面着眼于贯彻落实新发展理念,打造绿色生态宜居新城区、创新驱动发展引领区、协调发展示范区、开放发展先行区。傅局长谈到,“一个时代有一个时代的标志,在创造深圳速度、展示浦东形象之后,打造雄安质量已成为中国改革开放40年以来再一次激发的时代最强音”。一年多来新区在党中央国务院各相关部委,北京市、天津市以及河北省委省政府的坚强领导和大力支持下,按照世界眼光、国际标准、中国特色、高点定位的要求,精心组织推进规划编制、政策研究以及区域治理提升等各项工作,取得了扎实进展。目前新区规划纲要已于今年4月14日获得党中央国务院批复同意,四个综合性规划和25个重点专项规划已基本编制完成,雄安新区规范建设进入全面实施阶段。

傅局长谈到,建设一座健康的城市必须从规划建设到管理等各方面都以人的健康为中心,保障广大市民健康生活和工作,让城市成为人类社会发展所必须的健康环境和健康社会有机结合的发展整体。新时代的雄安肩负着国家民族赋予的提供中国城市建设解决方案的历史使命。健康雄安是千秋之城的基础支撑,是典范之城的重要体现。按照卫生部发布的2018年中国卫生和计划生育统计年鉴,2017年我国人均预期寿命达到76.7岁,婴儿死亡率5岁以上儿童死亡率、孕产妇死亡率分别下降到千分之6.8%和十万分之19.6%,优于中高国家的平均水平。我们仍然不能忽视工业化、城镇化、人口老龄化,疾病普遍化,等经济社会因素对人类健康造成的影响,当前全球健康服务供给与需求之间矛盾依然突出,医药卫生改革仍然处于不断深入探索的阶段,而未来的雄安方案则是中国在推动经济社会转型和促进人与城市全面健康可持续发展中的一次重大探索。健康雄安应代表健康中国最高水平,是未来之城的魅力所作。

以人民健康为中心战略定位打造健康雄安

建设健康雄安要坚持世界眼光、国际标准、中国特色高点定位,坚持以人民健康为中心,把人民健康放在优先发展的战略定位,以普及健康生活优化健康服务,完善健康保障,建设健康环境,发展健康产业为重点,遵照新时代卫生与健康的38字方针,牢固树立大卫生大健康理念,以宣传为引导,以制度为保障,以技术为支撑,将健康融入雄安新区规划建设发展的各个方面和所有政策,全民共建共享,以提供优质健康服务。首先建立完善的医疗卫生服务体系,按照规划纲要的医疗卫生服务体系分为城市、组团、社区三个层级,结合城市交通规划,合理布局国家医疗中心,区域医疗中心,注重发挥中医在各级医疗机构中的作用,建设独立的中医国家医疗中心和新区级的中医医院,中西医并重。同时建立三级联动,集约高效的公共卫生服务管理体系,在承接北京优质医疗资源疏解的基础上,广泛有选择的引进国内外顶尖医疗卫生资源,为新区居民提供高水平的医疗卫生保障。发挥新区体制机制优势,借鉴国内外先进经验,顶层构建合理高效的医疗卫生服务体系运转机制,探索实施社区卫生服务中心由各组团医院直接举办的模式,各组团医院和对应的社区卫生服务中心实行统一管理,以此构建新区多个核心医疗服务网络,由家庭医生作为服务网络的入口,建立居民健康代理人制度,出口则由各个核心网络根据需要向外部的国家医学中心,区域医疗中心,独立医疗机构以及民营医院购买服务。为保障制度的顺利运行,新区的公立医疗机构实行管办分开,在落实政府投入职责的同时,建立全流程、全方位、全周期的绩效管理体系,确保实现政府办医目的。还要大力加强卫生人才队伍建设,大力引进和培养高素质卫生人才,特别是中医药人才,建立灵活的用人机制,在严格准入的基础上实行新区录入,机构聘用,积极发挥医师协会、护士协会、医院协会等行业组织的作用,进一步促进人才自由流动。此外建立基于智能城市的智慧卫生健康信息化平台,新区将建设与人口信息系统标准统一的健康医疗大数据中心,各级各类医疗卫生机构以及不同部门之间将实现系统的互联互通,信息数据共享,业务流程整合,同时将搭建统一的一站式公众健康服务平台,为居民提供触手可及的全生命周期卫生健康服务。以大数据为基础,新区将建设并普及电子病例,辅助诊疗工具,影像辅助诊疗工具,智能化慢病综合管理等各类人工智能应用。未来的新区每一位居民都将拥有自己全生命周期健康数据帐户,全天候个人健康干预将成为常态,智能健康保险将保障人民的健康需求,远程医疗诊疗将更好的集中专家智慧为患者服务。

聚焦承接疏解非首都功能,积极发展健康产业

傅局长谈到新区一方面将聚焦承接非首都功能疏解,大力发展现代生命科学和生物技术产业,集中布局国家的创新平台,加快实施研发和产业化工程,着力培育高性能的医疗器械产业,推广普及智慧医疗服务,加强新药的制度改革创新,加强政策引导支持,打造现代生命科学和生命技术创新中心。二要促进中医药发展,新区将与国内外顶尖中医药科研和临床机构合作,在新区建设以传统中医药理论技术为核心的中医国家医疗中心,并以此为基础构建广阔的中医药产学研协同创新平台,开展具有世界前沿水平的中医药基础研究和创新性研究,强化中医药防治优势病种研究,促进技术成果转化,同时建立针灸国际培训中心等国际化的中医药人才培训机构,打造具有国际知名度的中医药人才培训激励,结合国家一带一路战略促进中医药的产业国际合作。

另外将大力发展健康服务业,积极鼓励社会办医,为社会办医预留充足的发展空间,形成以公立医院为主导,非公立医疗机构共同发展的多元办医格局,同时将大力发展康复护理健康体验健康咨询管理、体育健身、健康养老、中医养生保健以及健康旅游、商业健康保险等多样化的健康服务,积极促进健康服务相关支撑产业发展。积极参与制定健康服务业相关政策法规体系以及行业规范和标准,加强行业管理和监督。四是积极支持引导发展绿色生态农业,新区将充分发挥区域科技人才资源优势建设国家农业科技创新中心,结合特色小镇和美丽乡村建设着力推进优质籽种农业技术创新,注重土壤生态保护与修复,积极探索运用卫星定位、物联网大数据,区块链等先进技术,提升农业生产自动化,全程可追诉水平,强化农产品质量安全治理,组织制定与世界相接轨,符合国家标准,具有新区特色的农产品质量安全标准体系。全面构建生产有标准过程全监控,安全可追溯,环境可持续的现代绿色生态农业体系。打造一批具有世界先进水平的现代农业示范园区,确保舌尖上的安全。

结合人口特点,利用健身资源,打造人文环境倡导健康生活

“结合新区人口结构特点,提供有针对性的健康管理指导和服务。”傅局长说到,按照城市特点和产业结构,新区在较长一段时间内将呈现以青年知识工作者为主,儿童和老年人口相对较少的人口年龄结构,整个城市充满活力,但同时也体现出较强的社会职业竞争压力,为此新区将大力倡导合理饮食,适量运动,戒烟限酒的心理平衡,指导居民有效控制健康相关危险因素,加强自我健康管理,预防相关疾病,特别是针对青年职业人群的精神心理健康风险,新区将建立完善的精神障碍患者治疗以及康复服务体系,开展心理健康促进,普及心理健康服务。二是充分利用新区遍布的体育健身资源,营造体育健身活力健康的城市氛围。新区将从打造贴近居民的高品质公共体育服务体系入手,根据城市结构人口规模和服务半径,配置城市社区两级公共体育健身场地,建设社区街坊健身生活圈,连接全城每一个角落的健身绿道,同时积极营造全民健身文化氛围。发挥群众性体育组织的作用,积极培育群众健身体育休闲产业,大力发展大众体育竞技和健身休闲项目,实施家庭健身教练推广计划,倡导终生体育理念。三是积极打造多元开放的人文环境,引导建立积极向上的社会文化氛围,雄安既有着悠久的历史,更是一座未来之城,新区将秉承传承创新的理念以文化的力量积极营造良好的城市风尚,不断凝聚和塑造雄安的城市精神,为居民打造积极舒心愉悦健康精神家园,其中重点就是要打造高品质的基本公共文化服务体系,合理布局城市博物馆、展览馆、美术馆、图书馆等各级各类公共文化服务设施,全面提供符合时代特点,临近居民生活的各类公共文化服务,同时积极倡导城市文明行为向世界展现一座新时代世界城市的文明健康风貌。

以政府为主导,多元共治完善健康保障制度

在健康保障制度方面,傅局长谈到,一要充分发挥政府大步制的优势,进一步形成大健康治理体系,提升健康治理能力,新区从诞生开始就建立了大步制扁平化政府部门架构,实行一个部门管公共服务,所有政务部门政务服务行政审批社会事务均由一个部门来具体的负责,就是公共服务部门的职能既包括医疗卫生又包括社会保障,医疗保险,还包括了药品审批监管,具有天然的三医联动,统筹协调的优势。同时还负责教育、文化、体育、民政等多个领域,正在同步制定养老助残计划生育,工伤保险等多项健康相关的社会保障制度,大健康理念将贯穿我们工作的各个方面,大卫生大健康得到制度上的保障,将健康融入所有政策,正在逐步实现。

二要建立健全多元共治协同共享的卫生健康行业生态,新区的卫生健康服务体系由央属京津冀地区本地外资多元构成,非常有必要建立全覆盖的卫生健康工作高层协调联络机制,同时还需要加强对各类社会组织、行业协会的广泛动员,并充分发动人民群众的力量,发扬爱国卫生运动的优良传统,建立全民动员,多元共治,共建共享公平高效的卫生健康行业生态,最大限度的促进行业协同发展,确保成果惠及于民。三是积极推进建立以道德和信用为基础的卫生健康行业秩序,新区将大力开展卫生健康行业道德建设,建立正向激励机制,引导从业人员特别是家庭医生等基层工作者深入社区贴近百姓生活,增强对人民服务的宗旨意识以及职业使命感和荣誉感,积极推行行业诚信体系建设,探索制定惩戒机制,同时发挥第三方信用管理专业机构的作用,加强行业信用评价认证,强化社会监督,在行业诚信体系的基础上积极开展信用医疗、信用医保等新型供给模式的实践探索,探讨和制定相关标准。

用行业专业与时代技术打造健康城市环境

一是严格控制人口规模。按照规划新区面积1770病房公里,开发强度控制在30%,建设用地总规模约530平方公里,并按照每平方公里一万人设置人口密度上限指标,按照这一指标新区将结合承接非首都功能的需要,根据城市资源环境承载力和经济社会发展的水平,分阶段统筹调控全域和各分区人口规模,建立行政、法律、市场等多手段结合的人口引导和调控机制,确保新区居民拥有充裕舒适工作和生活空间。

二要突出生态文明,强化环境治理与建设,新区将按照绿色生态宜居新城区的建设目标,大力开展环境综合整治与周边及上游地区加强协同,针对大气水环境以及土壤,实行严格管控措施,严守安全底线,重点做好白洋淀生态环境保护,恢复华北的功能。未来新区蓝绿空间占比将不低于70%,全面实现三公里进森林,一公里进林带,300米进公园,街道百分之百林业化,全面普及电动汽车,建立完善共享绿色出行体系,将城市交通对环境的损害降到最低。

三要积极探索建设数字城市,打造智慧化的卫生健康服务新模式。当前新区正积极探索运用BIM GIS云计算超算技术等前沿创新开展城市规划设计,积极尝试在物理城市建设的同时,同步建设数字城市,力求建立全面感知数据研判决策治理一体化智能城市管理模式,这将为健康城市建设提供基础支撑,为每一位居民的健康提供基础保障,未来的新区城市气候变化水体和空气污染自然灾害场所安全等各类健康安全隐含将第一时间被发现,并得到及时的处理。智能交通将为医疗急救开辟快速通道,公共卫生监测和服务将更加精准。

“今年是改革开放40周年,经过改革开放以来的长期努力,中国不仅显著提高了人民健康水平,还开辟了一条符合我国国情的卫生与健康发展道路,在深圳浦东之后雄安新区成为新时代中国的重要标致,肩负着探索中国创新转型新路径的重任,肩负着探索人口密集地区优化开发新模式的重任,也肩负着探索世界城市健康发展新机制的重任。”最后,傅局长说到,建设健康雄安既是一项重大的民心工程,又是服务于建设北京非首都功能疏解集中承载地这一初心的重要保障,意义重大、使命光荣、任务艰巨。为此,希望各区域加强交流与合作,以共建共享人类健康的新理念共同打造这座新时代的未来之城。


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